上海中学

轻型卒中不干预会带来大麻烦

2017-10-29

10月29日是第10个世界卒中日,主题为“关注女性卒中,关注轻型卒中”,口号是“防微杜渐、共筑防线”。

人们往往容易忽略一些比较轻或者比较容易缓解的症状,从而错过预防,甚至治疗的最佳时期。轻型卒中表现为一过性肢体麻木、无力、失语、失神等神经功能障碍,这样症状可以完全缓解或者比较轻微,常不引起人们的重视,或者重视不充分,之后往往导致灾难性的后果,让人最悔莫及。

什么是轻型卒中 轻型卒中虽然临床症状轻微,但风险很高。有资料显示,轻型卒中患者有更高的早期恶化和卒中复发的风险。更重要的是,轻型卒中由于临床症状轻,起病隐匿,不易引起人们的注意,因而容易错过最佳的防控机会,演变为严重卒中。如在运动功能方面,轻型卒中患者临床常见的肢体轻瘫、轻微构音障碍、面瘫等外,还可存在平衡功能下降、步态不稳、耐力减退、手精细活动损害等。一些患者甚至不知道自己发生过卒中,直到再发严重的卒中。

轻型卒中是最重要的急症 目前现有的医疗资源大部分用于治疗和预防中重度的脑血管病患者,给予轻型脑血管病患者的资源极为有限。更糟糕的是,因其非致残的特点,轻型卒中处于一种易被公众和医生忽视的状态,在诊断、治疗上有延误,在二级预防上也不够重视。当下,我们要清醒地认识到轻型卒中是严重的、须紧急干预的卒中预警事件,是最为重要的急症,同时也是二级预防的最佳时机。

卒中有哪些危险因素 流行病学调查表明,一些因素与脑卒中的发生密切相关,被认为是本病的致病因素,又称危险因素。它们分为两类:一类是无法干预的因素,如年龄、基因、遗传等,另一类是可以干预的,如能对这些因素予以有效的干预,则卒中的发病率和死亡率就能显著降低。引发卒中的危险因素有年龄、遗传、高血压、低血压、心脏病、心律失常、眼底动脉硬化、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖,饮食因素如高盐、多肉、高动物油饮食,饮浓咖啡、浓茶,体力活动过量等,均被认为是卒中是危险因素。

如何预防卒中 首先要预防高血压。患有高血压病的人卒中发病机会可高于正常人的6倍,如合并糖尿病,危险性升高至8倍。还有脑血管畸形、脑动脉硬化、脑动脉瘤等均与卒中密切相关,有这类危险因素的人应将血压控制在一个稳定、安全的范围内。

心脏疾病也是引起卒中的重要原因。许多原冠心病、心律失常的病人会突然中风,所以要积极治疗心脏疾病,并请教医生是否可用一些抗凝治疗。此外,一定要养成良好的生活方式。戒酒、戒烟、减肥,养成从容的性格,适量运动,低脂饮食,这都是预防卒中的关键。