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幽门螺杆菌:“武艺”虽高易显形

2017-03-08

幽门螺杆菌

顾名思义,幽门螺杆菌是寄生在胃幽门部的呈螺旋状的杆状细菌,是目前发现的唯一能够在胃部生存的细菌。

幽门螺杆菌可导致消化不良、慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌,1994年,世界卫生组织下属的国际癌症研究中心认为有充分的证据证明幽门螺杆菌对人类有致癌作用,将其列为最高警示级别的I类致癌物。

幽门螺杆菌这么厉害,而且非常容易在人群中传播,大家得当心了!

“武艺”1:传染力强

幽门螺杆菌的传染力很强,可通过手、食物、餐具、粪便等途径传播。据调查,其感染率在我国高达50%,也就是说,有一半的中国人正处于感染状态。当然,感染后症状有轻有重,多数人毫无察觉。而如果经常有胃部不适,就应该考虑是否感染幽门螺杆菌,需及时诊断治疗。

“武艺”2:运动能力强

胃像一个上下有口的皮囊,连着食管的上口叫做贲门,有前门的意思;连着十二指肠的下口叫做幽门,有后门的意思。人吃东西,食物进入胃中,总归是从下往上填充,所以在下端幽门部,食物残留的量和时间都是最多的,正给细菌的滋生繁殖提供了丰富的营养。

很多人会问:

胃能储存食物,但也会排空食物,如果感染者饿上几天,那这个菌会不会也就从胃里排掉了呢?

答案是否定的,因为幽门螺杆菌长着很多鞭毛,运动能力特别强,可以通过自身分泌的黏附素等手段牢牢地与胃壁的上皮细胞连接在一起,避免了随食物一起被胃排出。幽门螺杆菌还会分泌一种酶,保护其不受体内的“细胞警察”——中性粒细胞的杀伤。

“武艺”3:抵抗胃酸能力强

还有人会问:

胃里有着最强力的杀菌剂——胃酸,这个细菌成天泡在强酸里为什么没被杀掉呢?

这是因为,一则它本身较适应酸性环境,对强酸有一定的耐受性;二则它富含尿素酶,可以分解食物蛋白质的代谢产物尿素产生氨,从而在菌体周围形成碱性的“氨云”保护层,以酸碱中和的方式抵抗胃酸的杀灭作用。

怎样知道自己是否感染了幽门螺杆菌呢?

抓出幽门螺杆菌,要感谢它的金刚罩——尿素酶:保护细菌也暴露行踪

幽门螺杆菌富含的尿素酶,虽然能像金刚罩、铁布衫那样保护细菌,但也在不知不觉中暴露了菌体的存在。因为人和哺乳动物细胞中是不存在尿素酶的,而幽门螺杆菌富含的又是高活性的尿素酶,因此胃内有尿素酶是幽门螺杆菌存在的重要证据。

要彻底查清是否存在幽门螺杆菌,只要做一个尿素酶指标的检测即可。最常见的是一种称为同位素碳-13或者同位素碳-14呼气试验的方法,简称呼气检测。

幽门螺杆菌,轻松吹出来——呼气检测 简便普及

进行呼气检测,应在清晨空腹或进食2小时后进行。受检者首先要用凉水口服一粒富含标记有同位素碳-13或同位素碳-14的尿素胶囊,胃里的幽门螺杆菌所产生的尿素酶能催化其迅速水解成碳酸氢根离子和铵根离子,被吸收到血液后,在经过肺时,就以二氧化碳(CO2)的形式呼出,由口服尿素转化出的CO2就带有同位素碳-13或同位素碳-14。

静坐30分钟以后,CO2的生成达到高峰。此时用一次性吹气管对着专门吸收CO2的吸收剂吹气,再将吹完气的样品交给医生做检测。如果收集到的呼气标本测量出标记的同位素碳,就可以下诊断了。而如果胃里没有幽门螺杆菌,也就没有尿素酶,尿素就只能通过消化道和泌尿道排出体外。

简便、快速、准确、无痛苦、无创伤、无交叉感染的风险,是尿素呼气试验法诊断的最大优点。目前,这种检测方法已经非常普及,大多数的社区卫生服务中心都可以做。

幽门螺杆菌预防小贴士

★日常饮食养成良好卫生习惯,注意口腔卫生,不与别人公用牙具、餐具。

★若家中成员有感染幽门螺杆菌,应采取分餐制。

医务室全体工作人员祝女同胞们:

三八妇女节快乐!

2017-03-08